АнГриКапс максима капс. №20

В защищенном от влаги и света месте при температуре от 15 до 25 . Хранить в местах, не­доступных для детей.

При необходимости совместного приема с другими лекарственными средствами предвари­тельно проконсультируйтесь с врачом.

Рекомендуется избегать одновременного применения с глюкокортикоидными препаратами, гепатотоксичными и противосудорожными средствами, барбитуратами, антикоагулянтами, рифампицином, алкоголем.

Дифлунисал повышает плазменную концентрацию парацетамола на 50% - риск развития гепатотоксичности.

Миелотоксичные лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препа­рата (парацетамол).

Метоклопрамид увеличивает абсорбцию парацетамола при совместном применении. Аскорбиновая кислота повышает концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклинов; улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа (переводит трехвалентное железо в двухвалентное). Увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение лекарственных средств, имеющих щелочную реакцию (в т.ч. алкалоидов), снижа­ет концентрацию в крови пероральных контрацептивов. Уменьшает терапевтическое дейст­вие антипсихотических лекарственных средств (нейролептиков) - производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.

Ингибиторы CYP3A4 (в т.ч. кетоконазол, эритромицин), ингибиторы CYP3A4 и CYP2D6 (циметидин и др.) увеличивают концентрацию лоратадина в крови.

Эффект рутозида усиливается аскорбиновой кислотой.

Кальция карбонат замедляет абсорбцию тетрациклинов, дигоксина, пероральных препаратов железа (интервал между их приемами должен быть не менее 2 ч). При сочетании с тиазид- ными диуретиками может усиливать гиперкальциемию, снижать эффект кальцитонина при гиперкальциемии, снижать биодоступность фенитоина.

1 капсула содержит:
Активные вещества:
парацетамол - 180 мг;
римантадина гидрохлорид - 25 мг;
кислота аскорбиновая с покрытием - типа SC (SC - силиконовое покрытие) (в пересчете на кислоту аскорбиновую) - 150 мг;
лоратадин - 1,5 мг;
рутозид - 10 мг;
кальция карбонат - 11,2 мг (в пересчете на кальций) - 4,48 мг
Вспомогательные вещества: кальция стеарат - 4,5 мг, крахмал картофельный - 15 мг, лактоза - достаточное количество для полу­чения содержимого капсулы массой 450 мг.
Состав оболочки желатиновых капсул: желатин фармацевтический - 80,37 мг, глицерол - 0,413 мг, метилпарагидроксибензоат - 0,355 мг, пропилпарагидроксибензоат - 0,086 мг, натрия лаурилсульфат - 0,058 мг, титана диоксид - 1,354 мг, вода очищенная - 12,99 мг, красители: Хинолиновый желтый Е-104 - 0,079 мг, Солнечный закат желтый Е-110 - 0,029 мг; Бриллиантовый голубой Е-133 - 0,267 мг.

Со стороны центральной нервной системы: редко - головная боль, повышенная утомляе­мость, повышенная возбудимость, головокружение, тремор, гиперкинезия.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: при длительности приема более 7 дней возмож­но повреждение слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, диспепсия, су­хость во рту, тошнота, анорексия, метеоризм, диарея.

Со стороны системы крови: при длительности приема более 7 дней - агранулоцитоз, лейко­пения, тромбоцитопения, нейтропения, анемия.

Аллергические реакции: редко - возможны кожная сыпь, зуд, крапивница.

Симптомы: в первые 24 ч возможны бледность, тошнота, рвота и боль в эпигастральной об­ласти, тремор, сонливость, тахикардия, увеличение билирубина в крови, обострение сопутст­вующих хронических заболеваний. Симптомы нарушения функции печени могут появиться через 12-48 ч после передозировки (парацетамол). При тяжелой передозировке - печеночная недостаточность с прогрессирующей энцефалопатией, кома, смерть; острая почечная недос­таточность с тубулярным некрозом (в т.ч. при отсутствии тяжелого поражения печени); аритмия, панкреатит.

Лечение: вызвать рвотный рефлекс, промывание желудка, прием адсорбентов, симптомати­ческая терапия.

Необходимо обратиться к врачу.

Внутрь, после еды, запивая водой.

Взрослым и детям старше 14 лет - по 2 капсулы 2-3 раза в день в течение 3-5 дней, до исчезновения симптомов болезни.

При отсутствии улучшения прием препарата следует прекратить и обратиться к врачу!

гиперчувствительность к одному или нескольким компонентам, входящих в состав препарата;

- беременность и период лактации;

- возраст до 14 лет;

- непереносимость лактозы, дефект лактазы, глюкоза-галактозная мальабсорбция.

почечная и печеночная недостаточность;

почечнокаменная болезнь;

доброкачественные гипербилирубинемии (в т.ч. синдром Жильбера);

вирусный гепатит;

алкогольное поражение печени;

пожилой возраст;

эпилепсия (в т.ч. в анамнезе);

сидеробластная анемия.

Длительность применения - не более 5 дней. Во время лечения следует отказаться от упот­ребления алкогольсодержащих напитков (повышение риска желудочно-кишечного кровоте­чения). При длительном применении (свыше 7 дней) возможно обострение хронических со­путствующих заболеваний, у пожилых пациентов с артериальной гипертензией повышается риск развития геморрагического инсульта (за счет входящего в состав препарата римантадина).

При приеме возрастает риск развития повреждений печени у больных с алкогольным гепатозом. Искажает показатели лабораторных исследований при количественном определении глюкозы и мочевой кислоты в плазме (парацетамол).

В связи со стимулирующим действием аскорбиновой кислоты на синтез глюкокортикостеро­идных гормонов необходимо следить за функцией надпочечников и артериальным давлени­ем. Аскорбиновая кислота как восстановитель может искажать результаты различных лабо­раторных тестов (содержание в крови глюкозы, билирубина, активности "печеночных" трансаминаз и лактатдегидрогеназы).

Не применять при наличии метастазирующих опухолей.

Необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими по­тенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации вни­мания и быстроты психомоторных реакций (содержит римантадин).

Применять только после консультации с врачом.

Этиотропное и симптоматическое лечение гриппа А у взрослых и детей старше 14 лет.
Симптоматическое лечение "простудных" заболеваний, сопровождающихся выра­женными гриппоподобными проявлениями (лихорадочный синдром, артралгия, го­ловная боль, интоксикация) в период эпи­демического сезона по гриппу.

Фармакокинетика комбинированного препарата не изучалась.

Фармакологическая активность лекарственного средства АнГрикапс максима обусловлена комплексным действием его компонентов - парацетамола, римантадина, аскорбиновой кислоты, лоратадина, рутозида и кальция.

Препарат оказывает противовирусное, жаропонижающее, обезболивающее, антигистамин- ное, ангиопротекторное действие.

Парацетамол обладает обезболивающим, жаропонижающим и слабым противовоспалитель­ным действием.

Римантадин - противовирусное средство, производное адамантана. Активен в отношении различных штаммов вируса гриппа А. Подавляет раннюю стадию специфической репродук­ции (после проникновения вируса в клетку и до начала транскрипции РНК). Римантадин уг­нетает выход вирусных частиц из клетки, т.е. прерывает транскрипцию вирусного генома. Аскорбиновая кислота участвует во многих окислительно-восстановительных реакциях, по­вышает сопротивляемость организма к инфекциям.

Лоратадин - блокатор H1-гистаминовых рецепторов длительного действия. Предупреждает развитие отека тканей, связанного с высвобождением гистамина. Обладает противоаллерги­ческим, противозудным, противоэкссудативным действием.

Кальций - предотвращает развитие повышенной проницаемости и ломкости сосудов, облада­ет мембраностабилизирующим эффектом.

Рутозид является ангиопротектором. Предотвращает развитие повышенной проницаемости и ломкости сосудов, обуславливающих геморрагические процессы при гриппе. Рутозид вместе с аскорбиновой кислотой участвует в окислительно-восстановительных процессах, обладает антиоксидантными свойствами, предотвращает окисление и способствует депонированию аскорбиновой кислоты в тканях.

Твердые желатиновые капсулы No 0, корпус желтого цвета и крышечка зеленого цвета. Содержимое капсул - светло-желтый с зеленоватым или кремовым оттенком порошок.

2 года. Не использовать после истечения срока годности.

Капсулы.

Упаковка:
По 10 капсул в контурной ячейковой упаковке (блистере), по 2 контурные ячейко­вые упаковки (блистера) вместе с инструкцией по применению в пачке из картона коробочного.